1.2.1. Стенокардия

Симптомы. Приступообразные боли в загрудинной области или в области сердца, отдающие в левую руку, левое плечо, левую лопатку. Характер болей сжимающий, давящий, колющий. Иногда больной испытывает чувство страха смерти. Различают стенокардию напряжения и стенокардию покоя. В первом случае боль появляется при ходьбе или физическом напряжении, во втором – в покое, нередко ночью среди сна.

При возникновении болей человек «замирает»: останавливается при ходьбе, что вызывает исчезновение или уменьшение болей. Если боль возникает в состоянии покоя, то больной принимает обычно сидячее или стоячее положение. Наблюдается бледность лица, иногда небольшая синюшность губ. Изменений со стороны пульса и сердечной деятельности может не быть.

Приступ длится, как правило, недолго и после приема валидола или нитроглицерина прекращается через 3–5 минут. Затянувшийся приступ, усиление или учащение приступов подозрительны в отношении развития инфаркта миокарда.

Неотложная помощь. Дать валидол или нитроглицерин – по 1 табл. под язык. Если боль сразу не проходит, то прием нитроглицерина можно повторить.

Передвижение больного во время приступа противопоказано.

При затянувшемся приступе стенокардии, подозрении на инфаркт больной должен быть транспортирован в лечебное учреждение.