2.3.4. Техника внутримышечных инъекций

Больной лежит на животе или на боку при введении лекарства в область ягодицы или на спине при введении в переднюю поверхность бедра. Шприц держат таким образом: II палец придерживает поршень, V палец – муфту иглы, а остальные пальцы держат цилиндр. Положение шприца должно быть перпендикулярно поверхности тела больного. Решительным движением вводят иглу в середину кожной складки на глубину 7–8 см, оставляя 1 см над муфтой, так как в этом месте игла чаще всего ломается. После этого необходимо потянуть поршень на себя, убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде (кровь не появляется в шприце), а после этого нажать на поршень, постепенно вытесняя раствор до конца. Кожу вокруг места прокола натягивают левой рукой. Удалять иглу следует быстрым движением, прижимая к коже ватный тампон, смоченный в спирте.

При внутримышечном введении лекарства в бедро шприц необходимо держать как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.

При употреблении нестерильных шприцев и игл, неточном выборе места инъекции, недостаточно глубоком введении иглы и попадании в кровеносный сосуд могут возникнуть различные осложнения: постинъекционные нагноения, повреждения нерва, медикаментозная эмболия, поломка иглы.

Рис. 14б. Техника инъекции

На введение некоторых лекарств, особенно антибиотиков, могут развиться анафилактический шок и другие аллергические реакции. В связи с этим необходимо предварительно определить реакцию больного на введение антибиотиков. Для профилактики аллергических осложнений больному вводят антибиотики по методу Безредки. Для этого в шприц набирают 0,1 мл раствора антибиотика, вводят под кожу и через 20 мин. проверяют реакцию. Если у больного нет неприятных ощущений, крапивных пятен на теле и не снижается артериальное давление, то вводят еще 0,5 мл раствора, а через 20 мин. – все остальное содержимое флакона. Если больной покраснел, у него появились неприятные ощущения в области сердца, подложечной области и т. д., вторую порцию раствора антибиотиков не вводят, а вызывают врача и выполняют его назначения.